تآكل الغضروف أو « البرد » في الركبة (أو داء مفصل الركبة) هو سبب العديد من الاستشارات المتعلقة بأمراض الروماتيزم. يؤثر هذا المرض على نسبة كبيرة من السكان ويمكن أن يكون مسؤولاً عن إعاقة كبيرة ، مما يؤدي إلى تكلفة اجتماعية واقتصادية عالية. ما هو « البرد » في الركبة وكيفية علاجه؟ يجيب عليك أخصائي الروماتيزم
ماذا يعني تآكل الغضروف في المفاصل ؟
يتميز « البرد » بالتغيرات البؤرية في الغضروف التي يمكن أن تكشف العظم الأساسي. غالبًا ما يتم تصنيفها وفقًا لموقعها التشريحي (الورك والركبة واليد وما إلى ذلك). الغضروف عبارة عن نسيج ضام كثيف ومرن يوجد عند التقاطع بين العديد من الأجزاء العظمية من الهيكل العظمي. يمتص الصدمات بسبب الحركة.
ما هي أشكال « البرد » في المفاصل؟
يجب أن تعرف كيفية التمييز بين تآكل الغضروف الأولية أو مجهول السبب (بدون عامل مسبب) من تآكل الغضروف الثانوية إلى الأمراض المعدية أو الالتهابية أو الجريزوفولفين (مثل النقرس)
ما هي عوامل خطر الإصابة تآكل الغضروف أو « البرد » في المفاصل ؟
عمر: كلما تقدمنا في السن ، زادت المخاطر
الجنس: يصيب تآكل الغضروف الرجال قبل سن الخمسين والنساء بعد سن الخمسين (مع انقطاع الطمث بسبب نقص هرمون الاستروجين
القابلية الوراثية
نقص فيتامين ج ود
بدانة
تشوهات الغضروف المفصلي والصدمات والأضرار
الأنشطة المهنية أو الرياضية المفرطة والمتكررة
ما هي أعراض تآكل الغضروف أو « البرد » في الركبة؟
ألم ، سواء كان مصحوبًا بالانتفاخ أم لا ، والذي يظهر عند صعود الدرج ونزوله أو عند النهوض بعد الجلوس لفترة طويلة (في حالات التهاب المفاصل الرضفي الفخذي) أو بالأحرى عند المشي على أرضية غير مستوية ثم مسطحة (في حالة هشاشة العظام الفخذية الظنبوبية).
أفاد بعض المرضى عن شعور بالانسحاب أو حتى « انسداد » في الركبة
ماذا ينصح طبيب أمراض البرد و المفاصل ؟
الحركة هي مفتاح تآكل الغضروف في الركبة
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فمن الضروري اتباع نظام غذائي متوازن بنصيحة أخصائي التغذية أو أخصائي التغذية
يشار إلى العلاج الطبيعي من خلال تعزيز الحفاظ على العضلات وتمارين الإطالة والوقوف للحد من تصلب المفاصل. يمكن تكرار بعض التمارين في المنزل
يوصى بشدة بممارسة النشاط الرياضي. الرياضات التي يجب أن تحظى بامتياز هي تلك التي تقوي عضلات الفخذ مثل ركوب الدراجات ، والمشي على أرض مستوية ومنتظمة ، والجولف ، والسباحة
يمكن تقديم علاجات سبا أو الوخز بالإبر
ما هي العلاجات المستخدمة في « البرد » في الركبة ؟
يجب أن تعلم أنه لا يوجد حتى الآن دواء لإبطاء تدهور الغضروف أو لاستعادته. من ناحية أخرى ، من المهم علاج الألم حتى لا تحد من أنشطته.
الباراسيتامول: احترس من الكبد! من الضروري تباعد 4 ساعات على الأقل وعدم تجاوز 4 جم / يوم
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مثل إيبوبروفين أو ديكلوفيناك أو إندوميتاسين): أكثر فعالية ولكنها مخصصة للانتكاسات لأنها أكثر خطورة.
الأدوية المضادة تآكل الغضروف أو « البرد » بطيئة المفعول (التي يمثلها الجلوكوزامين وكبريتات شوندروتن والداسيرين): تعمل على ألم تآكل الغضروف، وتأخر مفعولها لعدة أسابيع ، ولكن لها تأثير دائم من واحد إلى بعد شهرين من توقفهم ؛ هم جيد التحمل وأظهروا تفوقهم على الدواء الوهمي. –
الارتشاح داخل المفصل (أي داخل الركبة): تستخدم الكورتيكوستيرويدات في وقت الأزمة لإراحة المريض بسرعة ، بينما يتم تقديم حمض الهيالورونيك خارج الدفع مثل زيوت التشحيم للمفصل.
الجراحة مع استبدال الركبة بالكامل كبديل علاجي أخير
ومع ذلك ، يجب أن تكون معالجة تآكل الغضروف أو « البرد » في الركبة فردية مع مراعاة العديد من العوامل المحلية والعامة ، وبالتالي فهي من مسؤولية طبيبك.
:التحرير
الدكتورة هبة بوصاع مقيمة في أمراض البرد و المفاصل
